Skip to content

Hernia inguinal en la mujer

hernias inguinales en mujeres adultas

Hernia inguinal en la mujer

La hernia inguinal en las mujeres es relativamente poco común en comparación con los hombres.  La incidencia de hernia inguinal en mujeres es del 1.9%, la proporción de niños a niñas es de 6: 1. En las mujeres, las hernias sintomáticas pero no palpables a menudo permanecen sin diagnosticar. La incidencia de hernia inguinal en el embarazo es 1: 1000. El sitio de presentación fue 68.1% en el lado derecho, 23.4% en el izquierdo y 8.5% bilateral La incidencia de hernia indirecta se relaciona con debilidad congénita en el anillo abdominal interno.

Alrededor del 15% de las hernias infantiles están encarceladas, especialmente las de niños pequeños. En las mujeres, las hernias sintomáticas pero no palpables a menudo permanecen sin diagnosticar. Prácticamente no se sabe nada sobre los factores de riesgo para la hernia inguinal en las mujeres. La actividad deportiva alta es protectora en la hernia inguinal.

El tabaquismo, la apendicectomía, las operaciones abdominales y los partos múltiples no están asociados con la hernia inguinal en las mujeres. Se debe realizar una operación inmediata en todos los pacientes que estén enfermos de hernia con obstrucción o inflamación local, sin intentar reducirla.

Discusión

Todas las hernias inguinales en las mujeres ocurren como protrusiones indirectas. Muchos de estos son, de hecho, hernias deslizantes que contienen estructuras genitales como los ovarios, las trompas de Falopio o incluso el útero.

Aunque no se conocen factores de riesgo para la hernia inguinal en las mujeres, los factores de riesgo independientes son la historia familiar positiva y la obstinación. Los efectos protectores de la actividad deportiva en las mujeres se pueden explicar mediante la optimización de la resistencia de la musculatura abdominal que protege el punto débil inguinal. Debido al estrés de la maternidad, la fascia transversal es más fuerte en el piso del conducto inguinal y, por lo tanto, tiene un efecto protector, por lo que la hernia directa en las mujeres que han tenido hijos en particular es inusual

Una vez que se realiza el diagnóstico de hernia inguinal en una mujer, se procede con la reparación, la reparación debe llevarse a cabo con prontitud porque la encarcelación se produce en el primer año de vida.

La víscera encarcelada en las niñas, en particular los bebés, es con frecuencia ubicada en un ovario. Tiene un tacto similar a la almendra sólida, generalmente se encuentra en el labio superior distal al anillo externo y es algo móvil. Un ovario encarcelado especialmente si es edematoso tiene menos probabilidades de reducirse que el intestino. La reducción de un ovario encarcelado no es tan urgente como la reducción del asa intestinal, pero aun así debe hacerse lo antes posible.